据《今日美国》报道编译　　公共卫生官员于8月2日周四说，在把预防与吸烟有关的疾病和死亡作为工作目标数十年后，他们看到了令人担忧的新趋：吸烟者从高价卷烟转向低价同样危险的小雪茄。

　　据美国疾病控制和预防中心的最新报告称，虽然从2000年到2011年，卷烟消费下降了33%，但是其他类型的烟草使用增长了123%，因为越来越多的州提高了卷烟税收，卷烟价格急剧上涨，吸烟者转而寻求卷烟的低成本替代品。有烟烟草消费的整体下滑趋于停滞，2011年的使用量仅比2010年的减少了不足1%。

　　“这份报告表明，烟草业足智多谋，像以往一样掠夺成性，”美国癌症协会的国际癌症控制主管托马斯·格林说。“这也给我们提供了一些烟草业未来计划的观点。当在未来的某一时刻，生产卷烟可能不再是它们的主要收入来源，那么它们将寻求其途径——比如雪茄、自卷烟、各种形式的无烟烟草——维持它们客户的尼古丁依赖。”

　　报告的合著者疾控中心的特里·皮查西科（Terry Pechacek）说，税收“漏洞”似乎推动吸烟习惯的转变。

　　由于这些漏洞，除了棕色外，看上去几乎与卷烟一样的“小雪茄”，税率要低得多，所以它们的价格只有一包卷烟的一小部分。

　　与老式的细长小雪茄不同，最近流行的小雪茄基本上是大一些的卷烟。它们略大一些，从而使它们纳入不同的税收类别，能以低至7美分每支销售，一盒售价大约1.40美元。报告的另一位合著者疾控中心的迈克尔·泰南说，在大多数州中，每盒卷烟卖4到5美元。泰南说，小雪茄对儿童和青少年特别有吸引力，因为它们有各种各样的味道，比如葡萄、香草和巧克力味道。

　　“它们看起来像卷烟，”泰南说。“它们吸起来像卷烟。它们的味道比卷烟更好，因为它们有香味。因为税收问题它们比卷烟便宜。但是它们也同样致命。它们包含相同的有毒化学物质。”

　　皮查西科说，可支配收入最少的年轻人，创造了大量新烟民。研究表明，几乎所有的烟民都是在20岁之前染上这个习惯的。已经证实提高税收和创造无烟区域是防止孩子和大人们开始吸烟并鼓励他们戒烟的最有效的方法。

　　然而，皮查西科说，最近美国疾病控制和预防中心的研究显示，1/4的高中男生已经抽雪茄了。

　　他补充道，研究表明，孩子们也越来越多地转向无烟烟草，要么是传统的嚼烟或新的球型烟草产品，在他们不能吸烟的地方补充尼古丁。

　　皮查西科说，他担心这些传统卷烟的替代品，使烟草制造商绕过近年来的许多路障：从税收到禁烟令。

　　“我们观察青少年和年轻成年人的‘替代吸烟者’模式，在去年，与10年前相比，替代吸烟者多了50万人，”他说。

　　无烟草青少年运动的马修·迈尔斯说，“通过维持这些商品的低价格，烟草公司吸引孩子们，并使吸烟者吸烟。”

　　迈尔斯说，这份报告显示需要平衡所有烟草产品的税收，并且要求美国食品和药物管理局（FDA）监管所有的烟草产品。他说，2009年的法律授予FDA管理雪茄的权限，但是FDA还没有管理雪茄。

　　迈尔斯指出，烟草使用的最大变化发生在2008年到2011年。当时，联邦把卷烟税收增加到每包1.01美元，对小雪茄和自卷烟征税与卷烟相同的税收。对大雪茄、斗烟和无烟烟草征收低得多的税率。迈尔斯说，许多雪茄制造商使他们的小雪茄稍重一些，以拥有缴纳大雪茄的较低税率的资格。

　　美国领先的卷烟制造商菲莫美国的母公司奥驰亚集团公司认为，“如国会打算的那样，小雪茄和自卷烟应该支付和卷烟同样的税收，”发言人大卫·西尔维亚表示。虽然奥驰亚集团还拥有制造机制雪茄的约翰·米德尔顿，但是它支持州和联邦的法律“确保对小雪茄和自卷烟征税和卷烟一样的税率。”

　　另一家大卷烟生产商雷诺烟草公司，不销售散烟或自卷烟，或雪茄。无法联系到其他小雪茄制造商，或是它们没有对此发表评论。

　　美国心脏病学院主席William Zoghbi赞同美国疾病控制和预防中心提出的这种趋势。他说，他担心因为抽烟率在下降有显著改善的美国人的健康——将会受到损害。“这是真正令人担忧的，”他补充道。

　　美国癌症协会癌症行动网络的主席克里斯·汉森说，自2009年以来，政府税收漏洞已经使政府损失了超过10亿美元的收入。

　　“对烟草产品的税收不一致，削弱了我们有效减少烟草使用和挽救生命的能力，”他在一份声明中说。“税收漏洞鼓励公众使用低税率的烟草产品，从而危害公众健康。更多本来可能戒烟的烟民，现在转向其他类型的烟草产品，包括雪茄和斗烟，因为较低的税收导致总成本较低。美国疾病控制和预防中心的研究结果与政府问责办公室在4月发表的报告一致，在消费有烟产品上，发现了同样的税收差距。”

　　汉森说，在美国，烟草是主要的可预防的死亡因素，每年造成大约44.3万美国人死亡。烟草使每年的成本卫生保健系统支出960亿美元。